正顎手術

正顎手術

牙床植骨

唇鼻整形

咽部成形術

手術方法

1. 將上顎骨切開拉出

2. 將下顎骨推回

3. 將下排牙齒推回

4. 將上下排牙齒綁住，避免縮回去。

1. 取肋骨或骨盆之腸骨等（以醫師評估為準）

2. 植於牙床內

3. 傷口位於口腔中。

1. 下唇轉上唇：縫合上下唇，使下唇細胞滋生至上唇，再切開上下唇。

2. 修疤：切開重縫或雷射

3. 鼻部整形：調整鼻內軟骨或移植耳朵軟骨或右胸肋軟骨以加強支持力量。

1. 若口腔肌肉協調佳，顎咽閉鎖處所缺的部份較小則需拉長軟顎。

2. 若口腔肌肉協調差，顎咽閉鎖處所缺的部位較大，則需做「咽瓣膜手術」將後咽壁的肌肉連接到軟顎的地方。

注意事項

1. 口腔清潔需特別注意

2. 手術後會腫得很厲害，需消腫並減輕疼痛，約四週消腫

3. 牙齒綁住，說話較不便

4. 若發炎應即刻就醫。

5. 住院約四～五天。

1. 口腔清潔需特別注意

2. 取骨處將疼痛兩週，暫時影響走路，但不影響日後身高及運動.

3. 避免用力擤鼻涕

4. 手術部位腫脹是正常現象，需消腫並保持傷口乾燥。

1. 手術後會腫脹，需消腫並減輕疼痛。

2. 戴鼻套約半年～一年，勿劇烈跳動以維持良好鼻形。

3. 依醫師評估做按摩，避免傷口萎縮。

1. 易有痰液堆積

2. 「咽瓣膜手術」會阻擋呼吸通道，術後呼吸會有些阻礙。

照顧重點

1. 用軟毛小牙刷刷牙，一天4次，合併沖牙機使用，每2小時以漱口水漱口。（重要！）

2. 喝流質食物四～六週，如粥、飲料、湯、奶昔、冰淇淋。

3. 術後頭兩天冰敷，三天後改濕熱敷以消腫。

4. 多拍痰避免痰液堆積。

1. 早晚及餐後確實刷牙，並輔以牙線；傷口附近以沖洗用針筒或沖牙機以漱口水沖洗。

2. 術後兩週喝流質食物，第三週軟質食物，第四週恢復正常飲食。

3. 取骨處可冰敷，早期下床活動，可避免腹脹不適。

1. 每次進食後，唇部傷口以濕棉棒清洗，再塗抗生素藥膏以避免感染。

2. 取骨處傷口小，疼痛感約一週後淢輕，若取右胸肋軟骨需加強拍痰。

3. 術後鼻內有藥布填塞，主要目的在止血，約二至三天後移除。

1. 需多拍痰，減少痰液堆積造成發高燒和用力咳痰現象。

2. 進食先從流質飲食（牛奶、奶昔…等）或軟食（稀飯、布丁…等）。

3. 每次進食後及睡前需以刷牙、漱口，保持口腔清潔。

4. 住院中有持續咳嗽現象，需告知醫護人員，返家後，如有該現象，應就醫治療。